一、上环避孕原理及常见失败情况
宫内节育器通过局部组织对异物的反应影响受精卵着床来发挥避孕作用，正常情况下避孕效果较好，但存在节育器移位、脱落等情况导致避孕失败从而怀孕。例如，部分女性可能因子宫收缩等原因使节育器位置发生改变，不再能有效阻止受精卵着床。
二、怀孕的可能情况
1.节育器位置异常：若节育器发生移位，如从宫腔移至宫颈等位置，就无法正常发挥避孕作用，精子可与卵子结合形成受精卵并着床怀孕。据相关研究统计，节育器移位导致怀孕的发生率约为一定比例（具体数据因不同研究有差异，一般在较低水平，但仍需关注）。
2.节育器脱落：节育器可能因各种原因从宫腔脱落，如女性月经期间子宫收缩等因素可能导致节育器脱落，此时失去避孕屏障，也会有怀孕风险。
三、怀孕后的风险
一旦上环后怀孕，可能面临特殊风险，如宫外孕发生率相对较高。因为节育器的存在可能影响受精卵正常着床于宫腔内，而着床于输卵管等部位的宫外孕情况风险较大，对孕妇健康威胁较高。
四、特殊人群注意事项
对于有过节育器移位史的女性，怀孕风险相对更高，这类人群应更加密切关注自身月经等情况，一旦月经推迟等异常需及时就医检查是否怀孕。而对于年龄较大、有特殊病史（如子宫畸形等）的女性，上环后怀孕的风险也需特别重视，建议定期进行妇科检查，了解节育器位置等情况，以便及时发现可能的问题并采取相应措施。