上环怀孕后，孩子是否能要，需要根据节育环的位置、胚胎情况等因素来决定。一般建议及时就医，进行相关检查，在医生的指导下做出决策。
上环怀孕可能是以下原因导致的：
1.节育环放置位置不正确：节育环放置位置过低、节育环过大或节育环已脱落等，都可能导致避孕失败。
2.节育环过期：节育环有一定的使用期限，过期的节育环可能失去避孕效果。
3.个体差异：有些女性对节育环不适应，可能会出现节育环移位或脱落的情况。
4.其他因素：如剧烈运动、性生活过于频繁等，也可能导致节育环移位或脱落。
需要注意的是，上环怀孕后，孕囊可能会在节育环的附近着床，增加流产、早产、胎膜早破等风险。同时，节育环也可能影响胎儿的发育，导致胎儿畸形等问题。因此，在上环怀孕后，需要及时就医，进行B超检查，了解节育环的位置、孕囊的位置和大小等情况。医生会根据检查结果，综合评估胎儿的发育情况和孕妇的身体状况，给出个性化的建议。
如果孕囊距离节育环较远，且孕妇的身体状况良好，可以继续妊娠，但需要密切关注孕期的各项检查，如B超、唐氏筛查、四维彩超等，以确保胎儿的健康。如果孕囊紧邻节育环，或孕妇存在其他不适合继续妊娠的情况，医生可能会建议终止妊娠。
此外，在上环怀孕后，孕妇需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时，要保持良好的心态，积极配合医生的治疗和检查。如果有任何异常情况，应及时就医。