产后足跟痛是怎么回事

产后足跟痛是很多产妇会遇到的问题,据统计,约有10% - 20%的产妇会出现产后足跟痛的情况。它主要是由于多种因素综合作用导致的。

病因方面的因素

激素变化影响:女性怀孕后,体内激素水平会发生很大变化,产后激素水平急剧下降,这可能会影响足底筋膜等组织的弹性和韧性。比如,激素变化可能导致足底筋膜的胶原纤维代谢异常,使得其更容易受损。体重增加与压力改变:孕期体重增加,产妇的体重负荷加重,产后身体还未完全恢复,足跟部承受的压力比平时增大。尤其是一些体重增长较多的产妇,足跟部压力更明显,长时间的压力作用容易引发足跟痛。例如,一个孕期体重增加了15公斤以上的产妇,产后足跟承受的压力就会比孕前大很多。

产后生活方式相关因素

产后活动改变:产后产妇需要照顾婴儿,长时间站立、行走或者抱孩子等,会使足跟部反复受到牵拉和压迫。比如,有些产妇每天需要多次起身给婴儿喂奶、换尿布,长时间的站立和行走就会加重足跟部的负担,导致足跟痛。鞋子不合适:产后很多产妇穿着不合适的鞋子,比如鞋子过于松软,不能提供足够的支撑;或者鞋子跟部过高,会改变身体的受力分布,使足跟部压力集中。例如,穿着平底拖鞋或者跟部过高的高跟鞋,都可能引发足跟痛。

局部结构与劳损因素

足底筋膜劳损:足底筋膜是从足跟延伸到前足的一层纤维组织,产后频繁的行走、站立等活动容易导致足底筋膜劳损。长期的劳损会引起足底筋膜的无菌性炎症,从而引发足跟痛。一般来说,产后如果每天行走超过5000步,就比较容易出现足底筋膜的劳损情况。跟骨脂肪垫退变:随着年龄增长或者产后身体的变化,跟骨脂肪垫会逐渐退变。产后身体处于恢复阶段,跟骨脂肪垫的退变可能会加快,脂肪垫的缓冲作用减弱,足跟部受到冲击时就更容易疼痛。尤其是产后身体较为虚弱,跟骨脂肪垫的修复能力下降,退变问题就更明显。