屁股即臀部，大便时臀部辣疼可能是肛裂、外痔、肛周脓肿等原因引起的，可以通过调整饮食、局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.肛裂：长期便秘、腹泻等可能导致肛管皮肤裂伤，形成肛裂，在大便时粪便刺激肛裂的裂口，可引起臀部辣疼。患者应调整饮食，多吃膳食纤维丰富的食物，如芹菜、菠菜等，避免吃辛辣、刺激性食物，同时可以在医生的指导下使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物缓解疼痛。如果肛裂比较严重，需要采取肛裂切除术等手术治疗。
2.外痔：外痔是齿状线以下的痔静脉丛迂曲扩张形成的，在大便时干结的粪便可能会摩擦外痔，引起臀部辣疼。患者应保持肛周清洁，便后用温水清洗，同时可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。如果外痔较大，影响生活，可以采取外痔切除术等手术治疗。
3.肛周脓肿：肛腺感染后可引起肛周脓肿，在脓肿形成前期，患者也可能出现臀部辣疼的症状。患者应及时就医，在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果脓肿已经形成，需要采取手术切开引流的方式进行治疗。
此外，肛管或直肠的其他疾病也可能导致大便时臀部辣疼，如肛管炎、直肠炎等。患者在治疗期间需要注意保持肛周清洁，可适当食用香蕉、火龙果等水果，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。