腹腔镜下结肠癌根治术的具体步骤如下：
1.建立气腹和插入器械：在腹部插入腹腔镜和其他手术器械，通过气腹充气使腹部鼓起，以便进行手术操作。
2.探查腹腔：使用腹腔镜观察腹腔内的情况，确定结肠癌的位置、大小和周围组织的关系。
3.切除结肠：根据肿瘤的位置和范围，切除部分结肠及其相应的淋巴结。这可以通过电切、超声刀或其他切割工具完成。
4.吻合肠道：在切除结肠后，需要进行肠道的吻合。这通常是通过将两段肠道重新连接起来，以恢复肠道的连续性。
5.取出标本：将切除的结肠和肿瘤标本通过小切口取出体外。
6.检查手术部位：在完成手术前，医生会仔细检查手术部位，确保没有出血或其他并发症。
7.关闭腹部：最后，将腹部的切口关闭，通常使用可吸收的缝线。
需要注意的是，手术过程中医生会根据患者的具体情况进行调整，以确保手术的安全和有效性。腹腔镜下结肠癌根治术是一种微创手术，相比传统的开腹手术，具有创伤小、恢复快等优点。但手术仍然存在一定的风险，如出血、感染等。在手术前，患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。