左小指无缘无故很疼可能由多种原因引起。
一、外伤因素
比如在日常生活中左小指不经意间受到碰撞、挤压等，即便当时感觉不明显，之后也可能出现疼痛，这种情况多见于手部活动较多的人群，像从事手工劳作的人更容易发生。
二、关节炎
类风湿关节炎可能累及手指关节，导致左小指疼痛，这种情况在中老年人群中相对常见，女性发病几率可能相对高一些，病情会随时间有变化。银屑病关节炎也可能出现手指关节疼痛，与自身免疫等因素有关。
三、神经受压
颈椎病可能导致神经受压，进而引起左小指放射性疼痛，长期伏案工作、姿势不良的人群容易患颈椎病，从而增加这种情况的发生风险。腕管综合征也会因正中神经受压，出现手指疼痛，经常用手过度的人群较易出现。
四、血液循环问题
血管炎等疾病可能影响左小指的血液循环，导致疼痛，这类情况相对较少见，但也需引起重视，不同年龄都可能发生，不过一般有基础疾病的人更易涉及。