嘴唇上有小白点颗粒状可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种良性病变，可发生于口腔黏膜，表现为针头大小、孤立的、微隆的黄白色小丘疹，无自觉症状。
2.口腔白斑：口腔白斑是一种常见的口腔黏膜疾病，病因尚不明确，可能与吸烟、局部刺激、念珠菌感染等因素有关。口腔白斑主要表现为口腔黏膜上的白色斑块，可擦去，不能擦去时应警惕恶变的可能。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜、指甲和毛发等部位。口腔扁平苔藓好发于颊部黏膜，表现为白色或灰白色的丘疹、斑块，可伴有疼痛、烧灼感等症状。
4.念珠菌感染：念珠菌感染是一种真菌感染，可引起口腔念珠菌病。口腔念珠菌病可表现为口腔黏膜上的白色斑块，不易擦去，可伴有疼痛、烧灼感等症状。
5.其他：嘴唇上有小白点颗粒状还可能是其他疾病的表现，如天疱疮、类天疱疮等。
如果发现嘴唇上有小白点颗粒状，建议及时就医，明确诊断。以下是一些就医建议：
1.就医科室：口腔科。
2.检查项目：医生一般会进行口腔检查，必要时可能会进行组织病理学检查、真菌涂片检查等，以明确诊断。
3.治疗方法：根据病因不同，治疗方法也不同。如果是皮脂腺异位症、扁平苔藓等疾病，一般不需要治疗；如果是口腔白斑、念珠菌感染等疾病，需要进行相应的治疗，如局部涂抹药物、口服药物、手术治疗等。
需要注意的是，嘴唇上的小白点颗粒状也可能是正常的生理现象，如唇部的皮脂腺分泌旺盛、唇部的角化等。如果没有其他不适症状，可先观察一段时间，如症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，在就医前应避免自行用药或用尖锐物品挑刺，以免加重病情。