嘴唇上有小白点颗粒状可能是皮脂腺异位症、异位皮脂腺、口腔白斑病、扁平苔藓、念珠菌感染等疾病的表现。以下是对这些病症的具体分析：
1.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明。主要表现为唇部、口腔黏膜等部位出现针头大小的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。
2.异位皮脂腺：是一种先天性发育异常，可发生在唇部、口腔黏膜等部位。表现为孤立的、淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。
3.口腔白斑病：是一种常见的口腔黏膜疾病，病因尚不明确。主要表现为口腔黏膜上出现白色斑块，不能擦去，可有粗糙感、刺痛等症状。
4.扁平苔藓：是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，病因尚不明确。主要表现为口腔黏膜上出现白色条纹，可伴有疼痛、烧灼感等症状。
5.念珠菌感染：是一种真菌感染，常见于免疫力低下的人群。主要表现为口腔黏膜上出现白色斑块，可伴有疼痛、烧灼感等症状。
需要注意的是，嘴唇上有小白点颗粒状的原因可能有很多，需要结合具体症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果发现嘴唇上有异常，建议及时就医，以便得到及时的治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免刺激因素，有助于预防口腔疾病的发生。