一、肉眼血尿导致的尿液颜色改变
（一）洗肉水样尿
当每升尿液中含血量超过1ml时，就会出现肉眼血尿，表现为洗肉水样尿。这主要是由于泌尿系统出血，红细胞进入尿液所致。例如肾小球肾炎患者，炎症损伤肾小球滤过膜，导致红细胞漏出进入尿液，可出现洗肉水样尿情况；泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等，结石摩擦尿路黏膜引起出血，也会使尿液呈洗肉水样。不同年龄人群发生泌尿系统结石的风险有所不同，中青年男性相对更易患泌尿系统结石，这与他们的生活方式等因素有关，如饮水较少、运动量较大等可能增加结石形成风险。
（二）鲜红色血尿
如果出血速度较快或出血量较多时，尿液可呈鲜红色。比如泌尿系统外伤，像肾外伤、膀胱外伤等，外伤导致血管破裂出血，血液迅速进入尿液，尿液就会呈现鲜红色。对于儿童来说，泌尿系统外伤可能因意外撞击等原因引起，家长需格外留意儿童的外伤史等情况。另外，泌尿系统肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长迅速，血供丰富，容易发生坏死出血，也可出现鲜红色血尿，中老年人是泌尿系统肿瘤的高发人群，随着年龄增长，机体各器官功能衰退，患肿瘤的风险增加。
二、镜下血尿尿液颜色改变不明显的情况
镜下血尿是指尿液外观无明显变化，但通过显微镜检查可发现红细胞。此时尿液颜色基本接近正常尿液颜色，呈淡黄色等，但在显微镜下能观察到红细胞异常增多。例如一些早期的泌尿系统疾病，在出血较少时可能仅表现为镜下血尿。像隐匿性肾小球肾炎患者，早期可能仅存在镜下血尿，尿液外观无明显异常，但肾脏已经存在病变，肾小球有轻微损伤，红细胞开始漏出，但量较少，肉眼难以察觉尿液颜色改变。对于不同性别而言，一般没有性别差异导致镜下血尿有特殊颜色表现，但不同年龄阶段发生隐匿性肾小球肾炎等疾病的概率不同，儿童和青少年相对可能有不同的发病特点，需要结合具体检查来明确诊断。
三、不同疾病导致尿液颜色改变的具体差异
（一）肾小球疾病
1.急性肾小球肾炎：多见于儿童和青少年，常因链球菌等感染后引发免疫反应，导致肾小球炎症。除了可能出现洗肉水样尿外，还可能伴有蛋白尿、水肿等表现。儿童患急性肾小球肾炎时，由于其身体的生理特点，水肿可能更为明显，如眼睑水肿等，尿液中除了红细胞增多外，还会有蛋白质等成分的异常。
2.慢性肾小球肾炎：可发生于各个年龄段，病程较长。患者尿液颜色改变情况多样，早期可能为镜下血尿，随着病情进展，可能出现肉眼血尿，尿液颜色如洗肉水样等，同时伴有蛋白尿、高血压、肾功能逐渐减退等表现。中老年人患慢性肾小球肾炎时，要密切关注肾功能变化，因为随着年龄增长，本身肾功能有一定衰退趋势，慢性肾小球肾炎可能加速肾功能恶化。
（二）泌尿系统结石
1.肾结石：不同成分的结石可能有不同情况，草酸钙结石较为常见。患者除了有血尿导致的尿液颜色改变外，还会有肾区疼痛，疼痛可向腹部放射。在不同年龄人群中，症状表现可能有所不同，儿童患肾结石时，疼痛可能表述不清晰，需要家长仔细观察儿童的异常表现，如哭闹不安等，而成年人可明确表述肾区及腹部的疼痛。
2.输尿管结石：主要症状是肾绞痛和血尿。输尿管结石引起的血尿，尿液颜色根据出血量多少可表现为洗肉水样或鲜红色等，疼痛较为剧烈，可导致患者辗转不安。对于老年患者，由于可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病等，在处理输尿管结石引起的疼痛等情况时，需要更加谨慎，要综合考虑患者的整体身体状况来选择合适的治疗方式。
（三）泌尿系统肿瘤
1.膀胱癌：多见于50岁以上的中老年人，血尿是常见症状，表现为间歇性无痛性肉眼血尿，尿液颜色可为鲜红色等，有的患者血尿可自行停止，但容易复发。老年膀胱癌患者由于身体机能下降，可能同时伴有其他慢性疾病，在治疗上需要权衡手术、化疗等治疗方式对身体的影响，要以提高患者生活质量为重要考量。
2.肾癌：高发年龄在50-70岁，早期可出现无痛性肉眼血尿或镜下血尿，尿液颜色因出血量不同而有变化，同时可能伴有腰痛、腹部肿块等表现。对于老年肾癌患者，在诊断和治疗过程中，要关注其全身状况，如心肺功能等，因为手术等治疗可能对心肺功能有一定要求，需要进行全面的评估后再制定治疗方案。