高危HPV18阳性是否严重，需要根据具体情况来判断。HPV18属于高危型HPV感染，持续高危型HPV感染可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
如果患者只是单纯的高危HPV18阳性，TCT检查正常，这种情况通常不严重。可以通过增强免疫力、定期复查等方式来清除HPV。
如果患者在检查中发现了宫颈病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌，那么情况就比较严重了。需要及时进行治疗，治疗方法包括利普刀锥切术、子宫切除术等。
需要注意的是，HPV感染是一种常见的性传播疾病，高危HPV18阳性的患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.禁止性生活，避免交叉感染。
2.注意个人卫生，保持外阴清洁。
3.适当运动，增强免疫力。
4.定期复查，了解病情恢复情况。
患者可以多食用一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。
总之，高危HPV18阳性是否严重，需要根据具体情况来判断。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并注意个人卫生和生活习惯。