胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病中最常见的严重并发症,临床表现为呕血和(或)黑便,常伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,若救治不及时可导致失血性休克甚至死亡。以下是胃十二指肠溃疡大出血的常见症状:
1.呕血和黑便:这是胃十二指肠溃疡大出血的主要症状。一般来说,出血量大且速度快时,呕吐物为鲜红色或暗红色的血液;出血量少且速度慢时,呕吐物可为咖啡色或黑色的血液。此外,大便也可呈现黑色柏油样便。
2.头晕、乏力、心慌:出血量较多时,患者可能会出现头晕、乏力、心慌等贫血症状。严重时,甚至可能出现晕厥。
3.腹痛:部分患者在出血前可能会出现上腹部疼痛,出血后腹痛可能会减轻。
4.其他症状:出血量过多时,还可能出现口渴、烦躁、尿少等症状。
需要注意的是,对于老年患者、有心血管疾病的患者以及长期服用非甾体类抗炎药等药物的患者,胃十二指肠溃疡大出血的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这类患者,如有上腹部不适、疼痛等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
此外,对于胃十二指肠溃疡大出血的治疗,主要包括以下措施:
1.补充血容量:迅速建立静脉通道,快速补液,纠正休克。
2.止血治疗:包括药物止血、内镜下止血、手术止血等。
3.病因治疗:积极治疗原发病,如根除幽门螺杆菌感染、停用非甾体类抗炎药等。
4.监测生命体征:密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时调整治疗方案。
总之,胃十二指肠溃疡大出血是一种严重的疾病,需要及时就医,进行积极治疗。同时,患者在日常生活中应注意饮食规律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,避免服用非甾体类抗炎药等药物,以预防胃十二指肠溃疡的发生。