多囊怀孕后不一定必须吃二甲双胍，是否需要服用二甲双胍，应根据患者的具体情况来决定，主要包括以下几方面。
1.血糖情况：如果多囊患者在怀孕前就已经存在糖尿病或糖尿病前期，或者在怀孕期间出现了血糖升高的情况，通常需要服用二甲双胍来控制血糖，以减少妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的不良影响。
2.胰岛素抵抗：多囊患者常常伴有胰岛素抵抗，这可能会影响胚胎的着床和发育。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，提高受孕率和妊娠结局。
3.其他因素：医生还会考虑患者的年龄、体重、病史、胎儿情况等因素来综合判断是否需要使用二甲双胍。
需要注意的是，二甲双胍在妊娠期的安全性相对较高，但也并非所有孕妇都适用。在服用二甲双胍期间，患者需要密切监测血糖、糖化血红蛋白等指标，并按照医生的建议调整剂量。同时，患者还应注意饮食控制、适当运动等，以维持血糖稳定。
如果对是否需要服用二甲双胍有疑问，建议咨询专业的妇产科医生或内分泌科医生，以获得个性化的建议和指导。他们会根据患者的具体情况进行评估，并制定最适合的治疗方案。此外，孕期的健康管理对于孕妇和胎儿的安全至关重要，孕妇应按时进行产前检查，遵循医生的建议，确保孕期的顺利进行。