病理性肥胖和单纯性肥胖的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：病理性肥胖通常由某些疾病引起，如下丘脑性肥胖、库欣综合征、甲状腺功能减退等；单纯性肥胖则主要与生活方式、饮食习惯、遗传等因素有关。
2.症状不同：病理性肥胖可能伴有其他症状，如库欣综合征患者可能出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹等；单纯性肥胖一般无明显症状。
3.治疗方法不同：病理性肥胖的治疗需要针对病因进行，如药物治疗、手术治疗等；单纯性肥胖的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼、行为疗法等。
4.对健康的影响不同：病理性肥胖可能会增加患糖尿病、心血管疾病等并发症的风险；单纯性肥胖虽然不一定会导致严重的健康问题，但也可能对健康产生一定影响。
5.预后不同：病理性肥胖的预后取决于病因的治疗效果和患者的生活方式等因素；单纯性肥胖通过合理的治疗和生活方式改变，通常可以取得较好的效果。
需要注意的是，病理性肥胖和单纯性肥胖有时难以明确区分，一些患者可能同时存在两种情况。在诊断和治疗肥胖时，医生通常会进行详细的评估，包括身体检查、实验室检查等，以确定肥胖的类型和原因，并制定相应的治疗方案。此外，无论肥胖的类型如何，都应该采取健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等，以维持身体健康。如果对肥胖问题有疑虑，建议咨询医生或专业的营养师。