来例假血块多可能由多种原因引起。一般来说，正常月经血中偶尔会有小血块，但若血块较多，可能与以下因素有关。
一、正常生理情况导致血块多
子宫内膜脱落情况： 女性月经是子宫内膜周期性脱落形成的。当子宫内膜大片脱落时，就可能出现较多血块。正常情况下，每次月经的出血量约为20 - 60毫升，如果出血量较多且流出速度较快时，就容易形成较大的血块。一般这种情况如果没有其他不适症状，可能是个体差异导致，不需要过于紧张，但如果血块突然增多且伴有其他异常，就需要进一步关注。
二、疾病因素导致血块多
1. 子宫肌瘤
子宫平滑肌瘤影响： 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。它会使子宫腔面积增大，子宫收缩不良，从而导致月经量增多，进而出现较多血块。黏膜下子宫肌瘤尤其容易引起月经量增多，患者可能还会伴有经期延长等症状。通过妇科B超检查可以明确诊断子宫肌瘤的情况。
2. 子宫内膜异位症
异位内膜影响月经： 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织会影响子宫的正常功能，导致月经失调，出现月经量增多、血块多的情况。患者还可能伴有痛经进行性加重、不孕等症状。通过腹腔镜检查等可以辅助诊断子宫内膜异位症。
三、内分泌因素导致血块多
激素水平紊乱影响： 体内激素水平的波动可能会影响月经情况。例如，雌激素水平过高时，会使子宫内膜过度增生，月经来潮时就容易出现较多血块。长期的精神压力大、生活不规律等都可能导致内分泌紊乱，进而影响月经。比如长期熬夜的女性，内分泌失调的概率相对较高，出现例假血块多的可能性也会增加。
四、生活方式因素导致血块多
1. 寒冷刺激
寒冷对血管的影响： 经期如果受到寒冷刺激，比如穿着过少、接触冷水等，会使盆腔血管收缩，导致经血排出不畅，容易形成血块。女性在月经期间要注意保暖，尤其是下腹部的保暖，避免受凉。
2. 过度劳累
劳累影响身体机能： 过度劳累会影响身体的正常代谢和内分泌功能，进而影响月经。长期处于劳累状态的女性，月经可能会出现异常，表现为血块多等情况。所以女性在月经期间要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，让身体处于良好的状态，有助于维持正常的月经。