如果食道癌患者在吃饭时出现噎食的情况，可以采取以下措施：
1.停止进食：立即停止进食，以免食物进一步堵塞气道。
2.尝试咳痰：鼓励患者尝试咳痰，以咳出可能卡在喉部的食物。
3.海姆立克急救法：如果患者意识清醒，可以采用海姆立克急救法进行自救或互救。具体方法是站在患者背后，用双臂环绕其腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部，另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫患者腹部，重复以上手法直到异物排出。
4.呼叫急救：如果噎食情况严重，无法咳出食物或患者意识不清，应立即呼叫急救电话，送往医院进行治疗。
需要注意的是，食道癌患者的吞咽功能已经受到影响，在进食时应特别小心。以下是一些建议：
1.选择柔软、易消化的食物：避免食用坚硬、粗糙、干燥的食物，以免加重噎食的风险。
2.分小份进食：将食物切成小块或制成泥状，有助于减少噎食的可能性。
3.慢慢咀嚼：鼓励患者慢慢咀嚼食物，使其更容易吞咽。
4.保持水分摄入：多喝水或其他液体，保持口腔湿润，有助于食物的吞咽。
5.遵循医生的饮食建议：根据患者的具体情况，医生可能会制定特殊的饮食计划，患者应严格遵循。
总之，对于食道癌患者噎食的情况，应采取及时有效的措施，并尽快就医。同时，患者和家属也应该了解噎食的风险和预防方法，以提高患者的生活质量和安全。