小孩心脏有杂音，可能是以下原因引起：
1.生理性因素：
正常情况：部分小孩心脏听诊可闻及2级以下柔和的吹风样杂音，局限于肺动脉瓣区或心尖区，通常在2岁后消失，这是正常的生理现象。
运动、发热：小孩在剧烈运动或发热时，心跳会加快，血流速度也会增快，从而使杂音变得更明显。
2.病理性因素：
房间隔缺损：左右心房之间的间隔出现缺损，导致血液可从左心房向右心房分流，增加右心房的血量，从而使肺动脉瓣相对狭窄，产生杂音。
室间隔缺损：左、右心室之间的间隔出现缺损，使左、右心室的压力相等，导致左向右分流增加，从而使肺动脉血流量增加，产生杂音。
动脉导管未闭：动脉导管在胎儿时期是正常的血液循环通道，出生后应逐渐关闭。如果动脉导管持续开放，主动脉的血液会分流至肺动脉，导致肺动脉压力升高，产生杂音。
法洛四联症：由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成，其中肺动脉狭窄会导致右心室压力增高，产生杂音。
其他：感染性心内膜炎、心肌病、心律失常等也可能导致小孩心脏有杂音。
如果小孩心脏有杂音，建议及时就医，进行心脏超声等检查，以明确杂音的原因，并采取相应的治疗措施。