1型糖尿病主要死亡原因包括糖尿病酮症酸中毒、心血管疾病等。
糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏，易引发代谢紊乱，进而导致糖尿病酮症酸中毒。当体内酮体堆积过多时，会严重影响机体代谢和酸碱平衡，若未及时有效救治，可危及生命。
心血管疾病
长期高血糖等因素会使1型糖尿病患者心血管系统受损，增加动脉粥样硬化等心血管疾病风险，进而影响心脏功能，是导致死亡的重要原因之一。高发于年龄较大、病程较长且血糖控制不佳的患者。
感染相关并发症
1型糖尿病患者由于自身免疫等因素，机体抵抗力相对较低，容易发生各种感染，如肺部感染等，严重感染可能引发全身性炎症反应，导致多脏器功能衰竭，从而危及生命，尤其常见于免疫力较弱的儿童及老年患者。
低血糖相关意外
虽然积极控制血糖，但1型糖尿病患者仍可能出现低血糖情况，若低血糖发生时未得到及时处理，可能导致昏迷等严重后果，甚至死亡，在儿童患者中因夜间低血糖未被及时察觉而造成危险的情况需格外警惕。