糖尿病死亡主要原因包括心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，以及糖尿病患者的感染风险较高。
1.心血管疾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一。高血糖水平会损害血管内皮细胞，导致血管狭窄和阻塞，增加患心脏病和中风的风险。糖尿病患者还容易出现高血压、高血脂等心血管疾病的危险因素，进一步加剧心血管疾病的发生和发展。
2.糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。长期高血糖水平会损害肾脏的肾小球和肾小管，导致肾功能衰竭。糖尿病肾病患者容易出现水肿、蛋白尿、高血压等症状，严重影响生活质量。
3.糖尿病视网膜病变也是糖尿病的常见并发症之一，严重影响患者的视力。长期高血糖水平会损害视网膜的毛细血管，导致视网膜缺血、缺氧和变性，最终可能导致失明。
4.糖尿病患者由于免疫系统功能下降，容易感染各种病原体，如细菌、病毒和真菌等。感染是糖尿病患者死亡的重要原因之一，特别是肺炎、尿路感染和败血症等严重感染。
5.此外，糖尿病患者还容易出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，严重影响患者的生命安全。
因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖水平、预防和治疗并发症是非常重要的。糖尿病患者应该定期进行体检，包括血糖、血压、血脂、肾功能、视网膜等方面的检查，以及时发现和治疗并发症。此外，糖尿病患者还应该注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒等，以控制血糖水平，预防并发症的发生和发展。