一、生理因素
抗利尿激素分泌失衡是重要原因之一，正常情况下，人体夜间抗利尿激素分泌增加，使尿液浓缩，减少夜间尿量。若夜间抗利尿激素分泌不足，会导致尿液生成量增多，超出膀胱夜间的储存能力，从而引发遗尿。
二、发育因素
1.膀胱功能发育不完善：儿童时期膀胱容量相对较小，且神经对膀胱充盈的感知功能尚未完全成熟，夜间不能及时感知膀胱充盈并唤醒排尿，易出现遗尿。随着年龄增长，多数儿童膀胱功能会逐渐完善，但部分儿童可能持续存在发育延迟情况。
三、疾病因素
1.泌尿系统疾病：先天性尿道畸形可影响尿液正常排出，导致排尿控制异常；尿路感染时炎症刺激膀胱，使膀胱敏感性增高，容易出现尿频、尿急甚至遗尿现象；泌尿系统结石等病变也可能干扰正常排尿功能，引发夜间遗尿。
2.神经系统疾病：如脊柱裂会影响神经传导，使得对膀胱的控制出现障碍；癫痫等神经系统疾病发作时可能影响排尿中枢的正常功能，进而导致夜间遗尿。
四、遗传因素
遗传在夜间遗尿中起到一定作用，若父母一方有夜间遗尿病史，子女患病风险较无家族史的儿童有所增加，可能与遗传物质决定的排尿相关神经、激素调节等功能异常有关。
五、心理因素
儿童在生活中遭遇重大事件，如家庭环境变化（搬家、父母离异等）、入学适应困难等，导致心理压力过大、情绪紧张焦虑，可能影响神经系统对排尿的调控，从而引发夜间遗尿。
六、生活方式因素
睡前大量饮水、摄入含咖啡因或利尿成分的饮品（如咖啡、浓茶等），会使夜间尿液生成增多；白天过度疲劳，睡眠过深，可能导致儿童不易被膀胱充盈唤醒，也容易出现夜间遗尿情况。