药流后流恶露有腥臭味通常提示可能存在宫腔感染，一般是由于细菌等病原体入侵引起的。正常恶露有血腥味，但无臭味，若有腥臭味，多在产后10日左右出现这种异常情况需引起重视。
可能的感染类型及原因
子宫内膜炎：
子宫内膜是药流后子宫恢复的重要部位，如果药流后身体抵抗力下降，细菌容易侵袭子宫内膜引发炎症。比如女性本身有阴道炎等下生殖道感染，在药流过程中或药流后，细菌上行感染到子宫内膜，就可能导致恶露出现腥臭味。
宫腔残留合并感染：
药流后如果宫腔内有妊娠组织残留，残留的组织会影响子宫收缩，并且为细菌滋生提供了良好的培养基。例如药流后阴道流血时间超过10天，出血量多于月经量，同时伴有腥臭味恶露，就要考虑宫腔残留合并感染的可能。残留的组织会干扰子宫正常修复，使得感染难以控制，进而出现恶露异常。
盆腔感染：
药流后感染如果没有得到及时控制，炎症可能蔓延到盆腔，引起盆腔感染。此时除了恶露有腥臭味外，还可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。盆腔感染会累及周围组织器官，对女性生殖健康造成更严重的影响，如果不及时治疗，可能会导致慢性盆腔痛等后遗症。
出现这种情况的应对措施
如果药流后发现恶露有腥臭味，应尽快就医。医生通常会进行妇科检查、B超检查等。妇科检查可以观察阴道、宫颈情况，了解有无炎症等；B超检查能明确宫腔内有无残留以及子宫恢复情况等。一旦确诊为感染相关情况，可能需要使用抗生素进行抗感染治疗。同时，如果有宫腔残留，可能需要进行清宫手术，将残留组织清除，以促进子宫恢复，消除感染隐患。在治疗期间要注意休息，保持外阴清洁卫生，避免性生活，以免加重感染。