背上长红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部等部位。痤疮的症状主要有以下几种：
粉刺：是痤疮最早期的皮疹，为毛囊漏斗部被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通形成的小丘疹。
丘疹：是痤疮炎症性损害，是由于毛囊皮脂腺内缺氧，导致痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌等大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，吸引中性粒细胞进入毛囊，引发毛囊皮脂腺的炎症反应。
脓疱：是由于毛囊壁破裂后，在毛囊内形成的化脓性炎症，脓疱内容物为脓液。
结节：是在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞存贮，使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润、潮红，触之有压痛。
囊肿：如果结节化脓，顶部会出现黄白色小脓疱，破溃后会流出脓液，炎症减轻后会遗留暂时的色素沉着或有轻度凹陷的疤痕。如果反复发生，就会形成疤痕疙瘩，这是痤疮最严重的类型之一。
2.毛囊炎：是由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎的症状主要有以下几种：
丘疹：初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等。
脓疱：是毛囊口堵塞，皮脂腺分泌受阻，导致皮脂腺内的分泌物无法排出，积聚在毛囊内，形成脓疱。
疼痛：毛囊炎会引起皮肤的炎症反应，导致皮肤发红、肿胀、疼痛。
瘙痒：毛囊炎也会引起皮肤的瘙痒感。
3.马拉色菌毛囊炎：是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，常见于青壮年男性。马拉色菌毛囊炎的症状主要有以下几种：
半球形丘疹：粟粒至绿豆大小，有光泽，周围有红晕，可挤出粉脂状物质，这是马拉色菌毛囊炎的特征性表现。
瘙痒：皮疹可出现不同程度的瘙痒，搔抓后可加重。
可伴有糠秕样鳞屑：皮疹表面可有糠秕样鳞屑，这是由于马拉色菌的代谢产物引起的。
4.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，多见于儿童和青年人。传染性软疣的症状主要有以下几种：
米粒至豌豆大小的半球形丘疹：丘疹表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质，这是传染性软疣的特征性表现。
瘙痒：皮疹可出现不同程度的瘙痒，搔抓后可加重。
可伴有疼痛：如果疣体较大，压迫周围组织，可出现疼痛。
5.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。脂肪瘤的症状主要有以下几种：
皮下结节：脂肪瘤通常发生在皮下组织，表现为一个或多个皮下结节，质地柔软，边界清楚，可移动。
生长缓慢：脂肪瘤一般生长缓慢，不会引起明显的症状。
可伴有疼痛：如果脂肪瘤较大，压迫周围组织，可出现疼痛。
6.其他：背上长红疙瘩还可能是其他疾病引起的，如皮肤过敏、蚊虫叮咬、皮脂腺异位症等。
如果背上长红疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。