怀孕46天孕囊大小约为1.5-2厘米，呈圆形或椭圆形。
需要注意的是，孕囊大小可能因个体差异和受孕时间而有所不同。在怀孕早期，孕囊的生长速度会逐渐加快，通过超声检查可以观察到孕囊的形态、大小、位置等信息，从而判断胎儿的发育情况。如果孕囊大小异常或出现其他异常情况，需要进一步进行检查和诊断，以确保胎儿的健康。
此外，对于一些高危孕妇，如年龄较大、有不良孕产史、患有某些疾病等，医生可能会更加密切地关注孕囊的发育情况，并采取相应的措施。
如果对孕囊大小或其他孕期问题有任何疑问，建议及时咨询医生，以获得专业的建议和指导。同时，孕期应注意休息，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，按照医生的建议进行产前检查，确保自身和胎儿的健康。