一、观察身体外观表现
1.皮肤状态
-按压试验：用手指轻压小腿胫骨前等部位，正常情况下皮肤按压后能迅速回弹恢复平整，而水肿型肥胖者按压后皮肤回弹缓慢，会出现凹陷，且凹陷消退时间较长。这是因为水肿型肥胖时组织间隙有过多液体潴留，按压后液体被挤压，皮肤恢复需要时间。对于儿童来说，由于儿童皮肤较为娇嫩，按压时力度要适中，避免造成不必要的损伤；老年人皮肤弹性差，也可进行类似按压，但要注意动作轻柔。
-皮肤光泽度：水肿型肥胖者皮肤往往看起来略显肿胀、缺乏正常的光泽，呈现出一种相对暗沉、饱满但不紧实的状态。这是由于水肿导致皮肤下组织液增多，影响了皮肤的正常代谢和外观表现。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童皮肤本身较为娇嫩，水肿时可能更易出现皮肤紧绷感；老年人皮肤老化，水肿时皮肤状态变化可能更明显。
2.肢体形态
-腿部情况：水肿型肥胖者腿部会显得较为肿胀，尤其是脚踝和小腿部位更为明显，与非水肿型肥胖者腿部形态有区别。非水肿型肥胖者腿部主要是脂肪堆积，而水肿型肥胖者腿部除了可能有一定脂肪外，更多是液体潴留导致的肿胀。比如久坐或久站后，水肿型肥胖者腿部肿胀会更显著，而正常人群可能很快恢复。对于孕妇等特殊人群，孕期由于身体生理变化可能出现生理性水肿，需要与病理性水肿型肥胖相鉴别，孕妇生理性水肿一般在休息后可缓解，而病理性水肿型肥胖持续时间较长且可能伴有其他异常表现。
-脸部情况：脸部看起来较为圆润，有浮肿感，尤其是早晨起床后可能更为明显。这是因为脸部组织也可能存在液体潴留情况。儿童脸部水肿可能与肾脏疾病等有关，需要引起重视；老年人脸部水肿要考虑是否有心脏、肾脏等功能衰退导致的水肿可能。
二、结合身体指标检测
1.体重变化及身体成分分析
-体重波动：水肿型肥胖者体重可能在短时间内有较明显波动，因为液体潴留量变化会影响体重数值。而单纯脂肪型肥胖者体重相对较为稳定，体重变化主要与脂肪量增减有关。通过定期测量体重并观察变化趋势可以初步判断是否有水肿因素影响。对于儿童，体重增长要综合考虑身高、身体成分等多方面因素；老年人体重变化要注意排除疾病导致的水肿等情况。
-身体成分检测：利用专业的身体成分分析仪进行检测，水肿型肥胖者体内水分含量相对偏高，而脂肪含量可能并不一定明显高于正常范围。通过该检测可以更准确地了解身体的成分构成，区分是水肿还是单纯脂肪导致的肥胖。例如，在儿童身体成分检测中，如果发现水分含量异常升高，结合其他表现就要考虑水肿型肥胖的可能；老年人身体成分检测出现水分比例异常增加时，需排查潜在的健康问题。
2.实验室检查
-血液检查：检测血液中的电解质水平，如钠、钾等，水肿型肥胖者可能存在电解质紊乱情况，比如钠水潴留可能导致血钠浓度相对偏低等。同时，检测肝功能、肾功能等指标也很重要，肝脏疾病可能导致低蛋白血症从而引起水肿，肾脏疾病会影响水液代谢导致水肿。对于不同年龄段人群，儿童进行血液检查要注意采血的安全性和准确性；老年人由于肝肾功能减退，检查时要关注指标的正常范围与老年人自身生理变化的关系。
-尿液检查：观察尿液的量和性状，水肿型肥胖者可能存在尿液排出减少或尿液中出现异常成分等情况。通过尿常规检查可以发现是否有蛋白尿等异常，蛋白尿可能提示肾脏疾病导致的水肿相关问题。孕妇进行尿液检查时要特别注意，因为孕期肾脏负担加重，容易出现生理性蛋白尿，但也需要排除病理性情况。
三、依据生活方式因素判断
1.饮食因素
-盐分摄入：长期高盐饮食会导致体内钠水潴留，增加水肿型肥胖的风险。如果日常饮食中盐分摄入过多，就可能出现身体水肿的表现。比如喜欢吃腌制食品、加工食品的人群，由于这些食品中盐分含量高，更容易出现水肿型肥胖相关表现。对于儿童，要注意控制盐分摄入，因为高盐饮食不仅可能导致水肿，还会对儿童的肾脏等器官发育产生不良影响；老年人本身肾脏功能有所减退，高盐饮食会加重肾脏负担，更容易引发水肿。
-水分摄入：水分摄入不合理也可能导致水肿。例如，过度限制水分摄入可能导致身体为了保持水分平衡而出现水钠潴留，反而引起水肿；而过量饮水在肾脏功能不佳时也可能导致水肿。正常情况下，每天的水分摄入要保持平衡，根据自身情况合理调整。不同年龄段人群对水分摄入的需求和耐受不同，儿童新陈代谢快，需要保证足够的水分摄入，但也要避免过量；老年人要根据自身肾脏功能等情况适度饮水，防止因饮水不当导致水肿。
2.运动因素
-运动量不足：长期缺乏运动的人，身体血液循环和淋巴循环可能不畅，导致液体在组织间隙潴留，容易出现水肿型肥胖。运动可以促进血液循环和淋巴回流，帮助排出体内多余的液体。儿童正处于生长发育阶段，适当运动有助于身体正常代谢和预防水肿型肥胖；老年人适当运动可以增强心肺功能，促进血液循环，减少水肿发生的可能性。但老年人运动要注意选择适合自己的方式，如散步、太极拳等，避免剧烈运动导致身体损伤。
-运动方式不当：如果运动方式不正确，比如运动后没有做好放松等，也可能影响身体的循环，导致水肿出现。例如，高强度运动后立即休息，没有进行适当的拉伸等放松活动，可能影响肌肉泵的作用，导致血液和淋巴回流不畅，引起局部水肿。不同年龄段人群运动方式不当导致水肿的情况有所不同，儿童运动后要注意休息和适当放松；老年人运动方式不当更容易引发身体不适，需要特别注意运动后的恢复。