夜间咳嗽厉害通常是因为人体在平卧时，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽感受器，从而引起咳嗽。此外，夜间人体的迷走神经兴奋性增加，也会导致支气管平滑肌收缩，增加咳嗽的敏感性。
如果是普通感冒引起的咳嗽，通常不需要使用药物治疗，只要注意休息、多喝水、保持室内空气湿润，咳嗽症状会逐渐缓解。但如果咳嗽症状较为严重，影响到了正常的生活和睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物进行治疗。
在使用止咳药物时，需要注意以下几点：
1.按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量。
2.不要同时使用多种止咳药物，以免引起药物相互作用。
3.对于儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，使用止咳药物时需要特别谨慎，最好在医生的指导下使用。
4.如果咳嗽伴有咳痰，应避免使用强力止咳药物，以免影响痰液的咳出。
总之，感冒夜间咳嗽厉害是一种常见的症状，通常不需要过于担心。但如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。同时，在使用止咳药物时，应注意药物的使用方法和禁忌，避免滥用药物。