健脾丸和归脾丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.药物组成：
健脾丸：由党参、白术（炒）、陈皮、枳实（炒）、山楂（炒）、麦芽（炒）组成。
归脾丸：由党参、白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）组成。
2.功效：
健脾丸：具有健脾开胃的功效。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。
归脾丸：具有益气健脾，养血安神的功效。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
3.适用人群：
健脾丸：适用于脾胃虚弱的人群，尤其是饮食不节、消化不良者。
归脾丸：适用于心脾两虚的人群，尤其适用于失眠健忘、心悸怔忡、面色萎黄、神疲乏力者。
4.不良反应：
健脾丸：尚不明确。
归脾丸：有引起消化道不适及皮疹的病例报告。
5.注意事项：
健脾丸：孕妇慎用。服药期间忌食生冷、油腻食物。
归脾丸：感冒发热病人不宜服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。