健脾丸和归脾丸的区别在于：
1.成分不同：健脾丸主要成分有党参、白术（炒）、陈皮、枳实（炒）、山楂（炒）、麦芽（炒）；归脾丸主要成分有党参、白术（炒）、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志（制）、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。
2.功效不同：健脾丸具有健脾开胃的功效；归脾丸具有益气健脾、养血安神的功效。
3.适用病症不同：健脾丸用于脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏；归脾丸用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振。
4.不良反应不同：尚不明确。
5.禁忌不同：尚不明确。
6.注意事项不同：服用健脾丸期间，应注意饮食清淡，避免食用不易消化的食物；归脾丸孕妇慎用。
以上内容仅供参考，如需使用健脾丸或归脾丸，建议在医生的指导下进行，避免自行用药。