一、一般治疗
1.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，利于胃黏膜修复。饮食方面需进食易消化、富含蛋白质及维生素的食物，如小米粥、软面条、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等），避免食用辛辣（如辣椒、花椒）、油腻（如油炸食品）、刺激性食物以及过冷（如冰镇饮料）、过热（如过烫的汤）、过酸（如醋制品）、过甜（如甜品）的食物，同时要戒烟限酒，因为吸烟可影响胃黏膜血液循环，饮酒会直接损伤胃黏膜，加重萎缩性胃炎病情。
二、药物治疗
1.幽门螺杆菌根除治疗：若检测发现幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗，常用方案为质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）联合铋剂（如枸橼酸铋钾等）再加两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），通过联合用药杀灭幽门螺杆菌，可缓解胃黏膜炎症，延缓萎缩性胃炎进展，但具体用药需依据患者个体情况及当地耐药情况由医生制定方案。
2.对症治疗药物：对于存在消化不良症状（如腹胀、早饱等）者，可使用促胃肠动力药（如多潘立酮等）改善胃肠蠕动；若有胃黏膜保护需求，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝等），其能在胃黏膜表面形成保护屏障，减少胃酸等对胃黏膜的刺激。
三、内镜治疗
当萎缩性胃炎伴有高级别上皮内瘤变等情况时，可考虑内镜下黏膜切除术（EMR）或黏膜下剥离术（ESD）等内镜治疗手段，通过内镜操作切除病变组织，及时干预可能进展为胃癌的病变，但该治疗需严格评估患者病情，由专业医生判断是否适合进行内镜治疗。
四、特殊人群考虑
1.老年人：老年人患萎缩性胃炎时，肝肾功能可能有所减退，用药需更加谨慎，应避免使用对肝肾功能影响较大且可能刺激胃黏膜的药物，用药前需充分评估肝肾功能状态，遵循小剂量起始等用药原则，密切关注用药后的不良反应。
2.儿童：儿童患萎缩性胃炎相对少见，若发生需优先考虑非药物干预，通过调整饮食结构，提供易消化且营养均衡的饮食来改善胃部状况，避免使用不适合儿童的成人胃药，因为儿童器官功能发育尚未完善，药物代谢等与成人存在差异，不当用药可能对儿童健康造成不良影响。
3.女性患者：女性患者在治疗中需考虑生理期对药物代谢等的影响，但主要治疗原则仍遵循临床诊疗规范，在药物选择等方面无特殊性别禁忌，但需根据个体具体病情进行个体化治疗方案调整。