一冷一热就拉肚子可能是肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.肠易激综合征：可能与内脏感觉过敏、胃肠动力学异常、精神心理因素等有关。患者在受到寒冷或炎热刺激后，可能会导致胃肠道蠕动加快，从而引起腹泻。此外，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者注意腹部保暖，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能与环境、遗传、免疫等因素有关。患者的肠道黏膜可能存在炎症，受到冷热刺激后，容易导致肠道蠕动加快，进而引起腹泻。此外，还可能伴有黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者及时就医，在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等药物进行治疗。必要时，可能需要进行手术治疗。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致一冷一热就拉肚子。此外，还可能伴有大便性状改变、消瘦、贫血等症状。建议患者及时就医，进行结肠镜检查、病理活检等，以明确诊断。如果确诊为肠道肿瘤，需要根据肿瘤的位置、大小、分期等情况，选择手术治疗、化疗、放疗等方式进行治疗。
此外，一冷一热就拉肚子还可能是其他原因引起的，如食物中毒、肠道菌群失调等。患者在治疗期间需要注意饮食卫生，避免食用不洁食物。同时，可适当食用一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，以免延误病情。