药流是指通过药物终止早期妊娠的方式,一般来说药物流产适用于妊娠≤49日的情况,8周药流需要先进行相关检查确认符合药流指征等情况。首先要明确,药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇,但不建议自行进行8周药流,必须在正规医疗机构,由专业医生评估后进行。
药流前的必要检查
B超检查: 要通过B超确定是宫内妊娠,且胎囊大小合适,一般妊娠≤49日时胎囊直径多在1-2cm左右适合药流。同时要排除宫外孕等异常妊娠情况。血常规及凝血功能检查: 了解自身血液情况,因为药流可能会有出血情况,通过检查能评估是否存在凝血功能异常等影响药流的因素。
药物使用相关要点
米非司酮: 是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕酮受体结合,阻断孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死,宫颈软化等。一般是分顿服或分日服用,连续服用2-3日。米索前列醇: 是前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。通常在服用米非司酮后一定时间服用,多数是在第3日服用米索前列醇,一般一次服用0.6mg。
药流后的注意事项
阴道出血观察: 药流后会有阴道出血,一般出血时间在1-2周左右,但要注意出血情况,如果阴道出血量多于月经量,或者出血时间超过2周,要及时就医,可能存在药流不全等情况。休息与饮食: 药流后要注意休息,一般建议休息2周左右。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,避免吃辛辣、生冷等刺激性食物。禁止性生活及盆浴: 在药流后1个月内要禁止性生活和盆浴,防止引起感染,因为此时宫颈口处于开放状态,细菌容易入侵引发盆腔炎等妇科疾病。复查: 一般在药流后2周左右要复查B超,了解子宫恢复情况以及是否有宫腔残留等。如果有宫腔残留较多等情况,可能需要进一步处理,如清宫术等。需要强调的是,药流有一定的风险,如药流不全、大出血等,所以8周药流一定要在正规医院,在医生的严密监护下进行,不能自行在家随意进行药流,以免发生严重后果。
