癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变,如果长期不治疗,有可能转变为癌。例如,大肠腺瘤性息肉,据统计,大约有1/3的大肠癌是由腺瘤性息肉演变而来的。
常见的癌前病变类型
上皮组织的癌前病变
黏膜白斑:常发生在口腔、食管、外阴等部位。表现为黏膜表面出现白色斑块,是由于黏膜上皮过度增生和过度角化所致,有一定的恶变倾向,大约2% - 5%的口腔黏膜白斑可能发展为癌。宫颈上皮内瘤变:与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关。轻度宫颈上皮内瘤变有一定的自然消退可能,但中、重度宫颈上皮内瘤变如果不及时治疗,有可能进展为宫颈癌。
腺上皮的癌前病变——胃肠腺瘤性息肉
胃腺瘤性息肉:体积较大的胃腺瘤性息肉(直径大于2厘米)癌变率较高,约为10% - 20%。患者可能会出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等症状,但也有很多人没有明显症状
结肠腺瘤性息肉:多发性结肠腺瘤性息肉的癌变风险比单发的高。据研究,家族性结肠息肉病患者,如果不进行治疗,几乎100%会在40岁左右发生结肠癌。
皮肤的癌前病变——慢性溃疡
经久不愈的皮肤慢性溃疡,如小腿慢性溃疡,由于长期的炎症刺激,局部组织反复损伤、修复,可能发生癌变。尤其是那些溃疡面长期不愈合、边缘隆起、底部不平的慢性溃疡,要高度警惕癌变的可能。比如,有些下肢静脉曲张患者并发慢性溃疡,若长时间不愈合,就有恶变的风险。
