腹部B超是否需要空腹，应根据具体的检查部位和目的来决定。一般来说，上腹部（如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等）的B超检查需要空腹，而下腹部（如肾脏、输尿管、膀胱、子宫附件等）的B超检查则不需要空腹。
具体如下：
1.上腹部B超：检查前需要禁食8小时以上，以避免食物和气体对检查结果的干扰。此外，检查前还应避免剧烈运动和饮酒。
2.下腹部B超：一般不需要空腹，但如果同时需要检查膀胱，建议在检查前适当饮水，使膀胱充盈，以提高检查效果。
需要注意的是，在进行腹部B超检查前，应详细咨询医生，了解具体的检查要求和注意事项，并按照医生的指导做好准备。此外，如果在检查过程中发现异常，应及时就医，以便进一步明确诊断和治疗。