小孩晚上睡觉出鼻血，可能与以下原因有关。
1.环境因素
空气干燥：在干燥的季节或环境中，小孩的鼻腔黏膜容易干燥，毛细血管破裂出血。
温度过高：睡觉时室内温度过高，小孩可能会通过呼吸来调节体温，导致鼻腔黏膜干燥。
2.鼻部损伤
挖鼻孔：小孩挖鼻孔可能会损伤鼻腔黏膜，导致鼻出血。
鼻部碰撞：玩耍时鼻部受到碰撞，可能会引起鼻出血。
3.鼻腔炎症
鼻炎：鼻炎可导致鼻腔黏膜充血、肿胀，容易破裂出血。
鼻窦炎：鼻窦炎可能会引起鼻腔分泌物增多，刺激鼻腔黏膜，导致鼻出血。
4.全身性疾病
发热：发热时，小孩的身体代谢加快，鼻腔黏膜血管扩张，容易破裂出血。
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能异常，引起鼻出血。
维生素缺乏：维生素C、K缺乏可使毛细血管脆性增加，容易破裂出血。
5.其他
鼻腔异物：小孩将异物塞入鼻腔，可能会损伤鼻腔黏膜，导致鼻出血。
鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤：这种情况比较少见，但也需要引起重视。
如果小孩经常在晚上睡觉出鼻血，或者出血量较多、出血频繁，应及时带小孩去医院就诊，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持室内空气湿润，教育小孩不要挖鼻孔，避免鼻部受伤。如果小孩有鼻炎、鼻窦炎等疾病，应及时治疗。