一、生理性因素
（一）疲劳
长时间的劳累、睡眠不足等情况可能导致嘴角抽搐。当身体处于疲劳状态时，神经肌肉的调节功能会出现短暂紊乱，例如连续熬夜工作或学习后，面部肌肉可能会不自主地抽搐，一般充分休息后可缓解。不同年龄段人群都可能因疲劳出现此情况，儿童若长期玩耍过度、睡眠不足也可能嘴角抽搐；成年人长期高强度工作、熬夜等易引发；老年人若因照顾家人等原因休息不好也可能出现。
（二）精神紧张
情绪过度紧张、焦虑时也会出现嘴角抽搐。比如在重要的公开演讲、考试等压力情境下，人体处于高度应激状态，交感神经兴奋，可能影响面部神经肌肉，导致嘴角不自主抽搐。不同性别在面对不同压力情境时都可能受影响，女性可能因生活中的多种压力源更易出现，男性在面临工作重大挑战等情况时也会有此表现，不同年龄人群在相应压力场景下均可能发生。
二、病理性因素
（一）面肌痉挛
多为单侧嘴角抽搐，逐渐扩展至同侧面部其他肌肉。病因可能与血管压迫面神经有关，如小脑前下动脉、小脑后下动脉等血管压迫面神经根部，导致神经异常放电。中老年人相对更易患面肌痉挛，女性发病率略高于男性。起病初期可能只是嘴角偶尔抽搐，逐渐加重，严重时可影响睁眼、说话等功能。
（二）癫痫
部分癫痫患者可表现为面部肌肉抽搐，包括嘴角抽搐。癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍综合征。各种年龄均可发病，儿童期和老年期相对高发。癫痫导致的嘴角抽搐可能伴有意识障碍、肢体抽搐等其他表现，发作形式多样，需要通过脑电图等检查来明确诊断。
（三）局灶性肌张力障碍
可出现嘴角不自主抽搐，病因尚不十分明确，可能与遗传、神经递质失衡等因素有关。不同年龄人群都可能发病，儿童可能因神经系统发育相关因素引发，成年人可能因长期不良生活习惯、职业因素等导致，老年人也可能因神经系统退变等出现局灶性肌张力障碍相关嘴角抽搐。
（四）神经系统病变
如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，病变影响到支配面部肌肉的神经传导通路时，可能出现嘴角抽搐。中老年人是脑血管疾病的高发人群，有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群患病风险更高，男性和女性在这些基础疾病影响下发病概率无明显绝对差异，但有基础疾病的人群更需注意。例如脑梗死患者若病变累及面神经相关脑区，可能出现嘴角抽搐等面部肌肉异常表现；脑出血患者根据出血部位不同，也可能出现相应神经功能缺损症状，包括嘴角抽搐。
当发现嘴角抽搐时，若为偶尔发生且可自行缓解，可先观察休息；若频繁发作、持续不缓解或伴有其他不适症状（如肢体无力、意识改变等），应及时就医，进行详细检查，如神经系统查体、脑电图、头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。