化脓性扁桃体炎是一种腭扁桃体的急性化脓性炎症,常见于儿童和青少年,春秋两季气温变化时多发,劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。
【病因】
1.由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。
2.当机体因过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等原因导致抵抗力下降时,细菌就会繁殖并感染扁桃体,引发炎症。
3.急性扁桃体炎反复发作,可演变成慢性扁桃体炎。
4.患某些急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起扁桃体炎,这是导致化脓性扁桃体炎的主要原因之一。
5.鼻腔、鼻窦以及咽部的感染也可累及扁桃体,导致发病。
【症状】
1.起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等症状。
2.儿童患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
3.咽痛是最明显的症状,常放射至耳部,伴有吞咽困难。
4.下颌角淋巴结肿大,可伴有压痛。
5.扁桃体肿大,在其表面可出现黄白色脓点或渗出物。
【检查】
1.血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞增多。
2.咽拭子涂片及培养:可明确致病菌。
3.影像学检查:如X线或CT检查,有助于了解扁桃体炎的严重程度及是否有并发症。
【诊断】
根据病史、症状及检查结果,一般可明确诊断。
【治疗】
1.一般治疗:注意休息,多饮水,保持口腔清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
2.药物治疗:使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢菌素等。若有高热,可使用解热镇痛药对症处理。
3.局部治疗:使用含漱液漱口,有助于缓解咽痛。
4.手术治疗:对于反复急性发作或有并发症的扁桃体炎,可在炎症消退后进行扁桃体切除术。
【并发症】
1.局部并发症:扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎等。
2.全身并发症:急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎、肾炎、脓毒血症、扁桃体角化症等。
【预防】
1.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力。
2.注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。
3.避免过度劳累,保证充足的睡眠时间。
4.气候变化时,注意增减衣物,避免着凉。
5.患急性扁桃体炎时,应积极治疗,避免病情迁延不愈。
6.彻底治疗邻近器官的疾病,如鼻炎、咽炎等。
【注意事项】
1.化脓性扁桃体炎具有传染性,应适当隔离。
2.患者应卧床休息,多喝水,以促进毒素排泄。
3.饮食应选择清淡、易消化的食物,如粥、面条、蔬菜等。
4.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等。
5.注意口腔清洁,饭后漱口,早晚刷牙。
6.按照医生的建议使用药物,不要自行增减药量或停药。
7.若出现高热、呼吸急促等症状,应及时就医。
8.治疗期间应避免吸烟、饮酒。
9.扁桃体炎治愈后,应注意预防复发,如加强锻炼、增强体质、避免过度劳累等。
总之,化脓性扁桃体炎是一种常见的疾病,若能及时诊断和治疗,一般预后良好。但如果治疗不及时或不彻底,可能会引起多种并发症,严重影响身体健康。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。
