眼皮底下长了个小疙瘩，可能是霰粒肿、麦粒肿、扁平疣等原因引起的，可以通过药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.霰粒肿：可能与睑板腺分泌旺盛、慢性结膜炎等有关。可在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。如果霰粒肿较大，影响外观或导致眼部不适，可考虑手术切除。
2.麦粒肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起。可在医生的指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。如果麦粒肿已经形成脓肿，需要及时切开引流。
3.扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起。可在医生的指导下使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。也可通过激光、冷冻等物理方法进行治疗。
4.其他：眼皮底下长小疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、汗管瘤等原因引起的。
患者在治疗期间需要注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。可适当食用富含维生素A、维生素C的食物，如胡萝卜、西红柿等，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、油炸食品等。