晚上总是做梦可能是精神压力大、生物钟紊乱、环境因素、疾病因素等原因所致，可以通过改善生活习惯、服用药物、心理治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能会导致大脑皮层兴奋，从而引起晚上总是做梦。建议及时调整心态，放松心情，可通过听音乐、运动、旅游等方式缓解压力。
2.生物钟紊乱：经常熬夜、黑白颠倒、睡前使用电子设备等，可能会导致生物钟紊乱，从而引起晚上总是做梦。建议养成良好的作息习惯，保持规律的睡眠时间，睡前避免使用电子设备。
3.环境因素：居住环境嘈杂、温度过高或过低、床铺不舒适等，可能会影响睡眠质量，导致晚上总是做梦。建议选择安静、舒适的居住环境，保持适宜的温度和床铺舒适度。
4.疾病因素：某些疾病也可能会导致晚上总是做梦，如神经衰弱、抑郁症、焦虑症等。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
患者在治疗期间需要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，可适当食用核桃、莲子、红枣等食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等。