认识糖尿病急性并发症一酮症酸中毒

糖尿病急性并发症——酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症,若诊治不及时,可导致死亡。今天,我将为大家详细介绍这种病症。

糖尿病酮症酸中毒的发病原因主要有两个:一是人体内胰岛素严重缺乏,导致血糖不能被细胞利用,只能动员脂肪分解产生能量,脂肪分解产生的大量脂肪酸在肝脏内经β氧化产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮,三者统称为酮体;二是各种拮抗胰岛素的激素(如儿茶酚胺、皮质醇、生长激素等)分泌增加,进一步抑制了胰岛素的作用,使酮体生成增加。当胰岛素严重缺乏、血糖明显升高时,脂肪分解加速,酮体生成就会超过肝外组织的氧化能力,从而引起血酮体水平升高,当超过机体的处理能力时,就会发生酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒的症状主要有以下5种:

1.糖尿病症状加重:患者有多饮、多尿、多食,但体重下降。

2.胃肠道症状:部分患者有恶心、呕吐、腹痛。

3.呼吸改变:部分患者呼吸中可有烂苹果味,这是由于丙酮的气味。

4.脱水:由于多尿、呕吐、腹泻等原因,患者会出现不同程度的脱水,严重者可出现休克。

5.其他:少数患者可出现头痛、烦躁、意识模糊、昏迷等症状。

当糖尿病患者出现上述症状时,应立即就医。医生一般会通过检查血糖、血酮体、尿常规等指标来明确诊断。治疗方法主要包括补液、小剂量胰岛素点滴、纠正电解质紊乱等。

总之,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症,需要及时治疗。糖尿病患者应严格控制血糖,避免感染、应激等诱因,一旦出现上述症状,应立即就医。