十二指肠糜烂是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能影响严重程度的因素：
1.病因：十二指肠糜烂的原因有很多，如幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、胃酸反流、应激等。不同的病因可能导致不同的严重程度。
2.症状：症状的严重程度也可以反映十二指肠糜烂的严重程度。常见的症状包括上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。如果症状严重，影响生活质量，可能提示病情较为严重。
3.并发症：十二指肠糜烂可能会引发一些并发症，如出血、穿孔、梗阻等。这些并发症可能会对健康造成严重威胁，需要及时治疗。
4.治疗反应：治疗后症状的缓解情况和黏膜愈合情况可以评估治疗效果。如果治疗后症状明显改善，黏膜愈合良好，说明病情得到控制，相对较轻；反之，如果治疗效果不佳，症状持续或加重，可能需要进一步检查和治疗。
5.合并其他疾病：如果患者同时患有其他疾病，如胃溃疡、胃炎、胆道疾病等，可能会增加十二指肠糜烂的严重程度。
总体而言，十二指肠糜烂的严重程度需要综合考虑多个因素。如果怀疑有十二指肠糜烂，建议及时就医，进行相关检查（如胃镜、幽门螺杆菌检测等），以明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，注意饮食调整、避免诱因等。
此外，对于十二指肠糜烂的治疗，通常包括以下几个方面：
1.去除病因：如果病因是幽门螺杆菌感染，需要进行抗菌治疗；如果是药物引起，应停用相关药物。
2.抑酸治疗：使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂减少胃酸分泌，有助于缓解症状和促进黏膜愈合。
3.保护胃黏膜：使用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可增强胃黏膜的抵抗力。
4.对症治疗：根据症状进行相应的治疗，如止痛、止吐等。
需要注意的是，十二指肠糜烂的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗，按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医复诊。