右肱骨近端骨折严不严重，主要取决于骨折的移位程度和是否合并神经血管损伤。
如果骨折没有明显移位，或者只是轻微的移位，通过手法复位和外固定，通常可以取得满意的效果，预后也比较好。但如果骨折移位明显，或者合并神经血管损伤，可能会导致肩关节功能障碍、上肢无力、麻木等并发症，严重影响生活质量。
因此，如果发生右肱骨近端骨折，应及时就医，进行详细的检查和评估，根据骨折的具体情况制定合理的治疗方案。在治疗过程中，需要注意休息，避免患肢活动，按照医生的指导进行康复训练，以促进骨折愈合和恢复肩关节功能。
此外，预防肱骨近端骨折也非常重要。老年人应注意补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松；在进行剧烈运动或重体力劳动时，应注意做好防护措施，避免受伤；日常生活中应注意安全，防止跌倒。