小孩手背上起小米粒的疙瘩可能是多种原因引起，比如湿疹、接触性皮炎、痱子等。如果是湿疹，可通过日常护理等改善，一般没有特定的“最有效”药物，但可以遵医嘱用炉甘石洗剂等缓解瘙痒；如果是接触性皮炎，要避免接触过敏原，轻度的可能会自行消退。
可能的原因及初步判断
湿疹：多与过敏、皮肤干燥等有关，小孩手部皮肤会出现小米粒样疙瘩，还可能伴有瘙痒。一般湿疹好发于头面部、四肢等部位，皮肤会有发红、干燥等表现。接触性皮炎：往往是小孩手部接触了某些物质，如洗洁精、某些玩具材质等，引起过敏反应，出现小米粒疙瘩，通常接触部位先出现症状，伴有瘙痒或灼热感。痱子：在炎热天气时易出现，小孩手部出汗多，汗腺堵塞就会起小米粒疙瘩，多是小而红的丘疹，天气凉爽后可能会有所缓解。
家庭护理方法
保持皮肤清洁： 每天用温水给小孩清洗手部，水温不宜过高，一般37℃左右比较合适，清洗后轻轻擦干。比如每天清洗1 - 2次，保持手部皮肤干净，减少细菌等对皮肤的刺激。避免搔抓： 要给小孩勤剪指甲，防止小孩搔抓疙瘩，以免抓破皮肤引起感染。可以给小孩戴棉质小手套，阻止其用手抓挠。注意保湿： 如果是湿疹等情况，清洗后可涂抹温和的儿童保湿霜，保持皮肤湿润。选择无刺激、温和的保湿产品，每天可涂抹2 - 3次。
何时需就医
疙瘩持续不消退： 如果小孩手背上的小米粒疙瘩超过1 - 2周还没有好转迹象，甚至有增多、变大、破溃等情况，就需要带小孩去医院就诊。伴有其他症状： 当小孩手背上起疙瘩的同时，还出现发热、局部红肿明显、疼痛剧烈等症状时，要及时就医，排除感染等其他严重情况。比如小孩体温超过38℃，或者疙瘩部位红肿得很厉害，一碰就哭闹不止，这时候就不要耽误，尽快带小孩到儿科或皮肤科就诊。