抽烟想吐可能是多种因素导致，比如尼古丁刺激、气道受刺激、个体敏感体质等。
一、尼古丁刺激
烟草中的尼古丁等成分会刺激人体的神经系统和胃肠道，影响胃肠蠕动等功能，进而引发想吐的感觉。长期抽烟的人身体对尼古丁有一定适应，但初次抽烟或抽烟量较大时，这种刺激更明显。
二、气道受刺激
抽烟时烟雾进入呼吸道，会对气道黏膜产生刺激，引起气道的应激反应，可能反射性导致想吐。例如烟雾中的颗粒物等刺激气道，触发身体的防御性反射。
三、个体敏感体质
有些人属于敏感体质，对烟草中的成分更为敏感，抽烟后更容易出现恶心想吐的情况。比如本身胃肠道功能相对脆弱或者呼吸道比较敏感的人群，抽烟后更易引发不适。
四、其他因素
长期抽烟还可能影响肺部功能，间接导致身体氧气供应等出现变化，也可能引发想吐。另外，抽烟环境不通风等，也会加重这种想吐的感觉，尤其是对于不常抽烟的人来说，在密闭且烟雾多的环境中抽烟更容易想吐。对于儿童等特殊人群，抽烟产生的有害物质影响更大，更易出现想吐等不适，所以应避免儿童接触二手烟等情况。