为什么会有妊娠期高血压

妊娠期高血压是比较常见的妊娠期并发症,据统计,我国孕妇妊娠期高血压的发生率约为5%~10%。其发生与多种因素相关。

母体自身因素

遗传因素: 如果孕妇家族中有高血压病史,那么其发生妊娠期高血压的风险会相对较高。有研究表明,有高血压家族史的孕妇,妊娠期高血压的发病几率比无家族史者高2~4倍。胎盘因素: 胎盘发育异常也可能导致妊娠期高血压。比如胎盘浅着床,会影响子宫螺旋动脉的重铸,进而导致子宫胎盘灌注不足,引发血管内皮损伤,从而诱发妊娠期高血压。

子宫胎盘缺血因素

多胎妊娠: 怀双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫胎盘缺血的程度往往更严重,这会使得妊娠期高血压的发生风险明显增加。研究发现,多胎妊娠孕妇发生妊娠期高血压的几率是单胎妊娠的2~3倍。滋养细胞侵袭异常: 正常情况下,滋养细胞会深入子宫螺旋动脉进行重塑,但如果滋养细胞侵袭异常,就会影响动脉的正常重构,导致子宫胎盘血流减少,引起母体的一系列病理生理变化,最终引发妊娠期高血压。

血管内皮细胞受损因素

氧化应激: 孕妇体内氧化应激水平升高时,会损伤血管内皮细胞。例如,过多的自由基产生会破坏血管内皮细胞的结构和功能,导致血管收缩因子和舒张因子失衡,促使血压升高。炎症反应: 孕期母体发生炎症反应也会损伤血管内皮。像一些感染因素或自身免疫性炎症反应,会激活炎症细胞,释放炎症介质,损伤血管内皮,进而诱发妊娠期高血压。