右归丸和金匮肾气丸的组方和功效相似，但也有一些区别。右归丸的主要成分有熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲，具有温补肾阳、填精止遗的功效，主要用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症。金匮肾气丸的主要成分有地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙），具有温补肾阳、化气行水的功效，主要用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症。
从组方和功效来看，右归丸偏于温补，适用于肾阳不足较重的患者；金匮肾气丸偏于平补，适用于肾阳不足较轻的患者。但具体哪个更好，还需要根据患者的具体情况来决定。以下是一些选择药物的建议：
症状较轻者：如果患者的肾阳虚症状较轻，如腰膝酸软、畏寒肢冷等，可以选择金匮肾气丸。
症状较重者：如果患者的肾阳虚症状较重，如阳痿遗精、精神萎靡等，可以选择右归丸。
兼有其他症状者：如果患者除了肾阳虚症状外，还兼有其他症状，如脾虚泄泻、水肿等，需要根据具体情况选择合适的药物。
需要注意的是，肾阳虚患者在服用药物的同时，还需要注意以下几点：
饮食调理：肾阳虚患者可以多吃一些温热性的食物，如羊肉、狗肉、韭菜、桂圆等，避免食用生冷、寒凉的食物。
生活调理：肾阳虚患者要注意保暖，避免着凉，尤其是腰部和下肢。同时要注意休息，避免过度劳累。
心理调节：肾阳虚患者要保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪的影响。
避免房事过度：肾阳虚患者要注意节制房事，避免过度纵欲，以免损伤肾阳。
总之，肾阳虚患者在选择药物时，需要根据自己的具体情况来决定，同时要注意饮食、生活、心理等方面的调理。如果症状较重或服用药物后症状无明显改善，应及时就医，以免延误病情。