躺下去就头晕可能由多种原因引起。比如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）较为常见，约占头晕患者的20%左右。
耳石症导致的躺下去头晕
耳石移位： 正常情况下耳石附着于耳石膜上，当某些因素导致耳石脱离，移位到半规管内，当人体体位变化，如躺下去时，耳石刺激半规管，就会引起头晕。这种头晕通常比较剧烈，持续时间一般不超过1分钟。诱发特点： 往往在特定头位变化时发作，比如从卧位迅速坐起、躺下等动作。
颈椎病引发的躺下去头晕
颈椎病变影响： 颈椎发生增生、椎间盘突出等病变时，可能会压迫椎动脉，当躺下去时，颈部姿势改变，进一步影响椎动脉供血，导致脑供血不足，从而引起头晕。伴随症状： 除了头晕，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，而且头晕症状可能会随着颈部活动姿势的改变而加重或减轻。
高血压导致的躺下去头晕
血压波动因素： 部分高血压患者血压昼夜波动明显，当躺下去时，血压可能出现异常波动。如果血压突然升高或降低，都可能引起头晕。血压范围关联： 一般来说，血压高于140/90mmHg时就属于高血压范畴，当躺下去后血压偏离正常范围较多，就容易出现头晕。比如原本血压控制在正常范围的高血压患者，躺下去后血压突然升高到160/100mmHg以上，就可能引发头晕。
心血管疾病导致的躺下去头晕
心脏泵血功能问题： 一些心血管疾病，像心律失常、心力衰竭等，会影响心脏的泵血功能。当躺下去时，心脏的负担可能发生变化，导致心输出量减少，进而引起脑部供血不足，出现头晕。疾病相关表现： 心律失常患者可能会有心慌、心跳不规则等表现，心力衰竭患者可能会有气短、乏力等症状，同时伴随躺下去时头晕。例如心力衰竭患者，平躺后回心血量增加，心脏负担加重，更易出现头晕。