肾功能衰竭有哪些症状

肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,不同类型症状有所不同。一般来说,急性肾功能衰竭起病较急,慢性肾功能衰竭起病相对隐匿。

一、消化系统症状

食欲减退、恶心呕吐: 这是肾功能衰竭常见的早期症状之一。在肾功能受损时,体内的代谢废物不能正常排出,会刺激胃肠道,导致患者出现食欲下降,吃什么都没胃口,进而可能发展为恶心、呕吐。比如慢性肾功能衰竭患者,随着病情进展,约有 70% - 80%的人会出现消化系统症状。口腔异味: 由于肾功能衰竭时,尿素不能正常排出体外,会通过皮肤和呼吸道排出,患者口腔中可能会有尿臭味。

二、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状

水肿: 急性肾功能衰竭少尿期时,身体水分排出减少,可出现水肿,常见于眼睑、下肢等部位;慢性肾功能衰竭患者也会有水肿情况,一般是轻至中度水肿,严重时可出现全身水肿。高钾血症: 肾功能衰竭时,肾脏排钾能力下降,容易导致血钾升高。轻度高钾血症可能没有明显症状,严重时会出现心慌、心律失常,甚至心脏骤停等严重后果。比如血清钾浓度高于 5.5mmol/L 时就属于高钾血症,会对心脏传导系统产生影响。代谢性酸中毒: 患者会出现呼吸深而快的症状,这是身体的一种代偿机制,通过加快呼吸排出更多二氧化碳来纠正酸中毒。同时还可能伴有乏力、嗜睡等表现。

三、心血管系统症状

高血压: 肾功能衰竭患者中,多数会出现高血压。这是因为肾脏受损后,分泌的调节血压的物质失衡,导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。约 80%以上的肾功能衰竭患者会有不同程度的高血压。心力衰竭: 由于水钠潴留、高血压等因素,加重心脏负担,容易引发心力衰竭。患者会出现呼吸困难、心悸、不能平卧等症状,严重影响生活质量。