大姨妈走了同房出血可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫颈疾病：子宫颈炎症、息肉、癌症等病变可能导致同房后出血。建议进行子宫颈抹片和HPV检测，如有需要，进一步进行阴道镜检查和组织活检。治疗方法根据具体病情而定，可能包括药物治疗、冷冻治疗、激光治疗或手术治疗等。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能在同房时引起出血。可以通过超声、腹腔镜等检查确诊。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
3.阴道损伤：同房时动作过于激烈或使用不当的避孕工具可能导致阴道损伤，引起出血。这种情况下，出血通常会自行停止。
4.排卵期出血：在排卵期，由于激素水平的变化，可能会出现少量阴道出血，这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
5.其他原因：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、功能性子宫出血等也可能导致大姨妈走后同房出血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的详细检查和诊断来确定。如果出现大姨妈走后同房出血的情况，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁，注意个人卫生。
此外，患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.遵循医生的治疗建议，按时服药或接受其他治疗措施。
2.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
3.保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免辛辣、刺激性食物。
4.定期复查，以便及时了解病情的变化和治疗效果。
如果你对大姨妈走后同房出血的情况感到担忧或有其他疑问，建议咨询专业的妇科医生，他们能够根据你的具体情况提供更准确的诊断和治疗建议。