晚上老是起夜小便可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.生理原因：
饮水过多：晚上摄入过多水分会增加尿量，导致频繁起夜。建议调整夜间的饮水量，避免在睡前大量饮水。
年龄增长：随着年龄的增长，肾脏功能逐渐下降，膀胱容量也会减小，这可能导致夜间尿频。
睡眠习惯：睡眠质量差、睡眠时间不规律或睡眠姿势不适也可能影响夜间排尿。
2.病理原因：
泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急等症状。
前列腺疾病：男性前列腺增生或前列腺炎可能导致尿频、尿急、尿不尽等症状。
其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、尿崩症等也可能引起夜间多尿。
3.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会影响肾脏功能或导致尿频。
4.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致尿频。
如果晚上起夜小便的情况严重影响生活质量或伴有其他症状，如尿急、尿痛、腰痛、血尿等，建议及时就医，进行相关检查，如尿液检查、泌尿系统超声等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
此外，以下几点也有助于改善夜间尿频的情况：
1.建立良好的排尿习惯：尽量定时排尿，避免憋尿。
2.注意饮食：避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、辛辣食物等。
3.保持良好的睡眠：保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
4.适当运动：适度的运动可以增强身体的代谢功能和免疫力。
5.注意个人卫生：保持尿道口清洁，预防泌尿系统感染。
需要注意的是，对于孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等特殊群体，夜间尿频可能与健康问题有关，应更加关注并及时就医。如果尿频问题持续存在或加重，建议咨询医生的意见。