肩颈后背痛的原因有多种。比如肌肉劳损是常见原因之一，长时间保持不良姿势，像久坐、长期伏案工作等，可能在1 - 2个月内就会引发肩颈后背肌肉劳损，出现酸痛感。
肌肉骨骼方面的原因
颈椎病导致： 颈椎发生病变时，椎间盘突出、骨质增生等情况可能压迫神经，从而引起肩颈后背痛。尤其是长期低头人群，50岁左右人群中约30%有不同程度颈椎病相关肩颈后背不适。肩周炎引发： 肩周炎患者肩关节周围组织粘连，会牵扯到肩颈后背区域疼痛，一般40 - 60岁人群发病率相对高些，女性发病率略高于男性。
内脏疾病相关因素
心脏疾病可能： 部分冠心病患者会出现肩颈后背放射性疼痛，一般疼痛可放射至左肩左臂内侧达无名指和小指，疼痛持续时间多在3 - 5分钟左右。胆石症影响： 胆石症发作时，疼痛可能放射到肩颈后背部位，特别是右上腹疼痛伴肩颈后背痛时，要考虑胆石症可能。
不良生活习惯影响
睡姿不当： 睡觉时长时间用不合适的枕头，枕头过高或过低，都会让肩颈后背肌肉处于紧张状态，长期如此1个月左右就易出现疼痛。缺乏运动： 长期不运动，肩颈后背肌肉力量薄弱，身体柔韧性差，3个月左右就可能感觉肩颈后背发紧、疼痛。