左侧乳腺实性占位病变可能是乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤或其他疾病导致。以下是对这些情况的分析：
1.乳腺良性肿瘤：
纤维腺瘤：常见于年轻女性，多为单发，边界清楚，质地坚韧，表面光滑，活动度好。
乳腺腺病：可表现为乳腺腺体增厚、结节状或片状，与周围组织分界不清。
导管内乳头状瘤：常发生于乳头下方的大乳管内，瘤体小，常带蒂，可引起乳头溢液。
2.乳腺恶性肿瘤：
乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，可表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。
乳腺肉瘤：较少见，多发生于年轻女性，生长迅速，质地硬，边界不清。
3.其他疾病：
乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，可表现为乳房疼痛、肿块，与月经周期有关。
乳腺炎：可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，表现为乳房红肿、疼痛、发热等。
乳腺结核：较少见，可表现为乳房肿块、低热、盗汗等。
为了明确左侧乳腺实性占位病变的性质，需要进行以下检查：
1.医生触诊：医生通过触诊了解肿块的大小、形状、质地、活动度等。
2.乳腺超声：可以了解肿块的位置、大小、形态、内部结构等。
3.乳腺X线摄影：对乳腺疾病的诊断有重要价值，可发现较小的肿块和钙化灶。
4.乳腺磁共振成像（MRI）：对乳腺疾病的诊断有一定帮助，尤其是对乳腺癌的早期诊断。
5.病理检查：是确诊乳腺疾病的金标准，通过对肿块进行病理活检，确定其性质。
治疗方法取决于占位病变的性质和患者的年龄、症状等因素。常见的治疗方法包括：
1.观察：对于较小的良性肿瘤或无症状的病变，可定期复查，观察其变化。
2.手术治疗：对于怀疑恶性或有症状的病变，通常需要手术切除肿块，并进行病理检查。
3.放疗、化疗：对于恶性肿瘤，可能需要辅助放疗、化疗等综合治疗。
4.内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗可作为辅助治疗。
5.靶向治疗：对于某些类型的乳腺癌，靶向治疗可提高治疗效果。
总之，左侧乳腺实性占位病变需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病变的性质和治疗方案。