一、酒精对大脑神经的直接作用
酒精会抑制大脑中枢神经系统，当人体摄入过量酒精后，酒精会迅速被胃肠道吸收进入血液，随后随着血液循环到达脑部。酒精会干扰神经递质的正常功能，例如抑制谷氨酸能神经元等兴奋性神经递质相关功能，同时增强γ-氨基丁酸能神经元的抑制性作用，这种神经递质平衡的打破会影响大脑的正常功能，包括记忆相关脑区的功能，从而导致失忆现象。研究表明，血液中酒精浓度升高时，大脑对信息的编码、存储等记忆过程都会受到损害。
二、对大脑结构的影响
长期大量饮酒可能会对大脑结构造成损伤，影响与记忆密切相关的脑区，如海马体等。海马体是大脑中负责将短期记忆转化为长期记忆的重要结构。酒精会导致海马体神经元受损、萎缩等。例如，有研究通过磁共振成像等技术发现，长期酗酒者的海马体体积较正常人减小，这就会使得记忆的形成和存储出现障碍，进而引发失忆情况。而且这种结构上的损伤可能是不可逆的，即使停止饮酒，已经受损的大脑结构也难以完全恢复到正常状态。
三、个体差异因素
1.年龄因素：
-老年人相对年轻人更容易出现酒后失忆情况。这是因为随着年龄增长，老年人的大脑本身就处于逐渐衰退的阶段，脑血流量减少，脑代谢功能下降，对酒精的代谢能力也减弱。老年人肝脏中参与酒精代谢的酶活性降低，使得酒精在体内清除速度变慢，血液中酒精浓度更容易长时间维持在较高水平，从而对大脑记忆功能产生更明显的影响。
-青少年大脑还处于发育阶段，饮酒对其大脑记忆等功能的损害更为严重。青少年饮酒后，不仅会影响当前的记忆形成，还可能对未来的大脑发育和记忆功能发展造成长期不良影响，导致记忆力下降等问题，增加酒后失忆的发生风险。
2.性别因素：
-有研究发现，在相同饮酒量下，女性相对男性更容易出现酒后失忆。这可能与女性的生理特点有关，女性体内的脂肪含量相对较高，而酒精在脂肪中的溶解度较低，在血液中的浓度相对较高；同时女性体内参与酒精代谢的乙醇脱氢酶等活性可能相对较低，使得酒精代谢速度慢于男性，进而导致酒精对大脑记忆功能的影响更显著。
3.生活方式因素：
-长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式的人，本身大脑功能就可能处于相对较弱的状态。在饮酒后，这些人酒后失忆的风险会增加。因为不良生活方式已经影响了大脑的正常代谢和神经调节等功能，再加上酒精的作用，进一步干扰记忆相关脑区的功能，更容易出现记忆障碍。
-长期大量吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会影响血管功能，导致脑部血液循环不畅。饮酒时，这种已经受损的脑部血液循环会进一步受到酒精的影响，使得大脑记忆相关区域的血液供应和营养供应不足，从而更容易引发酒后失忆。
4.病史因素：
-有神经系统疾病史的人，如患有阿尔茨海默病前期、脑血管疾病等的患者，饮酒后更容易出现酒后失忆。因为本身神经系统已经存在一定病变，酒精的刺激会加重对神经功能的损害，影响记忆相关脑区的正常运作。例如，脑血管疾病患者本身存在脑血管狭窄、供血不足等问题，饮酒后血管舒缩功能紊乱，会进一步影响大脑记忆区域的血液供应，导致失忆情况发生。
-有肝脏疾病史的人，由于肝脏是酒精代谢的主要器官，肝脏疾病会影响酒精的代谢过程，使得酒精在体内清除异常，血液中酒精浓度维持时间长，对大脑的损伤更严重，从而增加酒后失忆的发生概率。
总之，酒后失忆是由酒精对大脑神经的直接作用、对大脑结构的影响以及个体自身的年龄、性别、生活方式、病史等多种因素综合作用导致的。